جمعى از اطباء
172
مجموعه پزشكى ( فارسي )
تشمع هاى جگر ( Cirrhoses ) 1 - تشمع الكلى جگر ( توام باعظم ياصغر ) - علت مولد بيمارى يعنى الكل را بايد به كلى قدغن كرد و چون عموما ممكن است سيفيليس نيز در كار باشد سيانور دومر كور يك سانتى گرمى نيز سوزن زد و با تمام وسائل بهداشتى و داروئى سوءهاضمه را درمان نمود . زندگى آرام ، ورزش در هواى آزاد و مالشهاى روزانه . رژيم : الكل ، شراب ، آب جو ، شراب سيب به كلى ممنوع است مشروباتى كه مىتوان به كار برد عبارتند از شير بدون چربى آبهاى قليائى ( ويشى ووالس ) ، چاى كم رنگ آب ويتل ، آب اويان ( اگر استسقا موجود است مىتوان به هر بطرى آن 40 گرم لاكتوز افزود ) و قهوه كم رنگ . در يكى دوماه اول بيمارى فقط بايد شير ( چربى شير را گرفته روزى 3 ليتر به بيمار ميدهند ) يا ماست وكفير داده پس از آن شير و غذاهاى گياهى و ميوجات تجويز نمود و از استعمال خوراكهائى كه در رودهها سمومى ايجاد مىكنند ( خميرهاى غذائى ، سبزيجات ، ميوجات پخته ، سرشير ، له كرده سيب زمينى ، باقلا ، عدس ، سوپ جو و غيره ) خوددارى نمود پس از اين دوره اگر حالت بيمار چندان بد نباشد ممكن است غذاهاى مختلط به كار برده بتدريج چربى ، پنير تازه گوشتهاى سفيد و قرمز ماهى هاى تازه ، مربا ( با نظر گرفتن كليكوزورى غذائى ) و غيره داد . استعمال كلم ، گل كلم ، كلم ترشى ، ترتيزك ، مارچوبه ، گوشت شكار ، پنيرهاى تخمير شده ، اسيدهاى قوى و ادويه ممنوع است نمك را نيز به مقدار كم ( روزى 5 گرم ) بايد به كار برد . از تجويز داروهاى محرك جگر مانند شرابهاى پزشگى مقوى و پيشاب آور ( شراب تروسو وشاريته ) بايد خوددارى كرد و استعمال الكل را براى هميشه مطلقا منع نمود . در هنگام بحرانهاى حاد بيمارى در ناحيه جگر كمپرس هاى مرطوب و گرم قرار داده يا ضماد خردل مىاندازند يا اينكه مصرفات ديگر به كار برده و مقدارى خون بوسيله بادكش خونى از همان ناحيه مىگيرند و در ضمن مسهلهاى نمكى تجويز مىكنند ( باحتقان جگر مراجعه شود ) اگر بيمار مبتلا به يرقان و زبانش بار دارد داروى قى آورى مانند ايپكا تجويز مىكنند . براى جلوگيرى از سختى جگر ( تصلب ) علاوه بر مصرفات موضعى ( زالو ، بادكش خشك و خونى ، نقطه هاى آتش و دياترمى ) مدت يكسال روزى 20 - 50 سانتى گرم يدوردوپطاسيم بعد از غذا تجويز مىكنند يا اينكه پپتن و مواد سفيدهء يددارى كه سبب تحريك مخاط معده نشوند ( يدالوز يدون ، يدور ) دستور ميدهند : بيكربنات دوسود 3 گرم فسفات دوسود 4 گرم سولفات دوسود 3 گرم بنزوات دوسود 2 گرم يدوردوپطاسيم 1 گرم براى يك بسته : در 1 ليتر آب ريخته